Was nützt die Magnetresonanzspektroskopie (MRS) der Prostata?

Das Prostatakarzinom ist die häufigste Krebserkrankung und die zweithäufigste krebsbedingte Todesursache bei Männern. Deshalb sind das Erkennen und die Differenzierung dieser Erkrankung von großer medizinischer Bedeutung.

Die Diagnosestellung des Prostatakarzinoms basiert heute überwiegend auf der digitalen rektalen Untersuchung (DRE). Mit der DRE werden weniger als 50 Prozent der Prostatakarzinome ertastet, wobei bei positivem Tastbefund oft bereits ein fortgeschrittenes Tumorstadium vorliegt. Umgekehrt verbirgt sich nicht hinter jedem tastbaren Knoten auch ein Prostatakarzinom.

Aufgrund der einzigartigen biochemischen Eigenschaft des Prostatagewebes kommt der Magnetresonanz-Spektroskopie (MRS) bei der Diagnostik des Prostatakarzinoms eine wichtige Bedeutung zu. Mit der Magnetresonanz-Spektroskopie kann die Citrat- und Cholin-Konzentration im Bereich der Prostata bestimmt werden. Im gesunden Prostata-Gewebe wird viel Citrat, aber wenig Cholin produziert. Im Vergleich zum gesunden Gewebe weisen Prostatakarzinome deutlich weniger Citrat, aber mehr Cholin auf. Auf diese Weise kann mit Hilfe der MRS mit hoher Genauigkeit zwischen Tumor und Organ unterschieden werden.

Damit ist die Spektroskopie der Prostata bei der Krebsfrüherkennung sehr viel genauer als alle anderen radiologischen Untersuchungen. Auch nach einer Hormontherapie, Kältetherapie oder Bestrahlung der Prostata ermöglicht die Untersuchung häufig noch eine Unterscheidung von gutartigem und bösartigem Gewebe. Darüber hinaus erlaubt die Untersuchung auch eine Beurteilung des kleinen Beckens. Somit bietet sich die MRS nicht nur zur Vorsorge-Untersuchung an, sondern auch zur Planung von Biopsien und Therapien sowie zur regelmäßigen Kontrolle des Therapieerfolges.

Wie läuft die Untersuchung ab?

Für die Zeit der Untersuchung liegen Sie auf einer beweglichen Liege, die langsam in die Öffnung des Gerätes hinein gleitet. Je nach Fragestellung kann die Untersuchung 15 bis 45 Minuten dauern, bis alle Messungen abgeschlossen sind. Während der Untersuchung sollten Sie ruhig und entspannt liegen, damit die Aufnahmen möglichst scharf werden.

Es handelt sich um ein äußerst schonendes und schmerzfreies Untersuchungsverfahren. Gegen die Geräusche erhalten Sie auf Wunsch Ohrstöpsel oder schalldichte Kopfhörer. Sie bekommen einen Klingelknopf in die Hand, mit dem Sie sich bemerkbar machen können, außerdem sind Sie die ganze Zeit über eine Lautsprechanlage mit dem Untersuchungsteam verbunden.

High-Tech und Kompetenz

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